新医改过程中固定资产管理的特点、现状、存在的问题和管理困难

随着公立医院医疗体制改革的深入，医院固定资产管理水平非常重要。其水平与医院的内部控制和成本控制有关，对提高医院的经济效益具有重要意义。

医院的固定资产是医院诊断和治疗项目的物质基础，是医院生存和发展的必要硬件设施。为了帮助公立医院规避资产管理风险，提高管理水平，本文深入分析了新医改过程中固定资产管理的特点、现状、存在的问题和管理困难，并提出了建议和解决对策。

只有科学管理固定资产，才能提高固定资产的使用效率，降低医院成本，保证固定资产的保值增值，保证医疗服务质量，提高经济效率，促进公立医院的健康长远发展。

资产管理分为六类:专用设备、图书档案、土地、家具、房屋、通用设备。大多数公立医院都有资产管理部门。

1.公立医院固定资产管理的特点。

因此，医院的固定资产与其他企业不同，因此，固定资产是有效开展医疗服务的基础，科学、先进的医疗设备是实现这一目标的物质基础。

2.医疗设备单位在医院价值较高。

为了更好地为广大群众提供优质的医疗服务和医疗质量，医院不惜花费大量资金购买大型医疗设备。例如，磁共振成像设备超过1500万台，16层螺旋CT超过500万台。

3.医院的固定资产使用范围较大，科室和部门按业务内容划分。

这些固定资产分散在各个部门和使用部门，因此分散。例如，监护仪体积小，便于携带。它经常在部门之间借用，没有相关程序。它特别容易丢失。

公立医院固定资产管理现状及存在问题。

1.缺乏购买资产的可行性论证和效益分析报告。

随着医疗改革的深入，公立医院的固定资产，特别是大型医疗设备，以及先进医疗设备数量的增加，使医院固定资产的管理和运营更加困难。大多数医院领导都是医疗行业的专家和骨干，他们不熟悉财务管理，因此无法从财务角度系统地管理和分析资产。

随着医疗市场的激烈竞争，医院不惜花费大量资金量资金，希望通过购买先进的医疗设备来增加收入。事实上，没有系统的调查和研究，也没有实际的分析。事实上，患者的收集能力并不多，因此他们购买资产。

利用率低。即使在没有相关技术培训、诊断和治疗培训的情况下大量购买先进设备，技术准入许可证最终导致设备闲置，浪费医院资源。医院部门也缺乏沟通和合作精神。他们认为，本科申请购买的设备仅限于本科机构，导致设备利用率低，设备维护成本高昂，难以收回成本。

2.制度不完善，管理制度不完善。

目前，各医院基本设立了资产管理部门，形成了固定资产管理的基本模式。然而，从实践的角度来看，制度并不完善，实施也不到位。它只停留在纸上。内部控制只是一种形式，缺乏有效的评估和激励机制。一些医院没有在资产管理部门、财务部门和资产使用部门建立三一卡。一般来说，使用部门没有建立台账。每个使用部门之间的借贷和分配是随机的，因此资产管理部门和财务部门的账面数量与实际情况不一致。对于年度库存，只需要总账和明细账在资产数量和金额上保持一致。在设备维护方面，随着医疗设备科技含量的增加，先进医疗设备的维护成本越来越高，因此维护成本已成为医院的一大支出。

3.管理者对固定资产管理意识淡薄。

医院工作人员受到公立医院编制铁饭碗概念的影响，对固定资产的关怀和管理意识薄弱。对报废程序的控制并不严格和仓促。数万甚至数十万的报废资产仅根据资产使用者和医院内部维护工程师的意见进行报废，没有相应的绩效处罚机制，使用户不珍惜公共财产，导致随机报废。报废的医疗设备只能作为废铁出售，导致管理成本和国有资产损失的增加。

公立医院固定资产管理如何改善？

1.建立管理智能信息系统的固定资产。

深化医院改革，强化管理，提高效益，和谐发展，对于提高医疗质量，提高医院竞争力具有重要意义，医院管理信息系统是医院现代化管理的重要工具和手段。

该系统具有资产配置、卡片管理、资产盘点、维护管理、资产处置、收入管理等功能，根据《行政事业单位内部控制规范》(财会[2012]21号)的相关规定。对于每个固定资产，您可以查询购买、使用和处置资产的记录。它不仅可以满足财政部门的要求，还可以考虑到医院的实际管理需求。每张卡片上传照片，可以生动地显示每个资产的状态。使用二维代码技术，你可以通过扫描手机来查看和盘点资产。提醒已经超过使用寿命的资产，等待验收，可以减少大量的重复性工作，保证数据的准确性，实现部门之间的业务沟通和数据共享，基本满足医院日常资产管理的需要，提高工作效率。

2.固定资产管理体系的建立和完善。

建立健全固定资产管理制度，明确管理目标。包括建立负责管理的固定资产人员，定期对固定资产进行盘点清查，对固定资产进行处置审批，对固定资产进行定期评估。为了提高医疗质量，保证医疗安全，满足临床需要，制定了这一系列制度。加强制度的实施，严格奖惩机制。医院资产管理部门要加强对医院资产的日常监督，及时了解资产的变化情况，借调固定资产，严格按照规定办理转移手续。

医院固定资产预算控制是医院内部控制的重要组成部分院资金运营成本，是医院固定资产预算控制的重要组成部分。购买的固定资产应严格按照预算执行。采购部门应进行公开招标，公开采购意向，广泛征求员工意见，接受员工监督。

购买大型医疗设备必须首先编制可行性报告，调查研究大型医疗设备的采购成本、相关配套设备采购成本、设施和工程建设成本、日常运营成本、人员成本、预算工作量和费用，经医院资产管理委员会报上级主管批准。

医院还应加强各部门之间的固定资产管理和考核，并向个人实施使用部门的考核。只有在成本评估的基础上，固定资产的主要部门才能减少闲置的现象和不合理的报废，降低运营成本，从而提高资产的利用率。医院应定期进行检查和评估，以便于及时处理问题。通过评估，我们可以提高部门人员的增值意识，珍惜公共财产，充分发挥员工管理的创造力和主动性，降低管理成本，最大限度地提高资产的利用率。

3.加强对固定资产管理人员的业务培训。

在医院固定资产管理过程中，只有通过提高管理人员的专业水平，才能提高医院的管理质量和效率，有利于医院的可持续发展。首先，根据医院的发展需要，引进高素质的人才，提高医院的管理水平。第二，在职固定资产管理人员应定期参加业务培训。通过学习和掌握最新的管理方法和技能，他们还可以促进同行之间的业务交流。他们可以从其他医院的管理经验中学习，提高医院的管理质量。例如，通过了解最新的行政机构的会计准则，并计算固定资产折旧时间点的变化。原规定按月计算折旧。当月增加的固定资产应在下个月计算折旧，当月减少的固定资产应在当月计算折旧。根据新标准，折旧按月计算，固定资产按当月计提，固定资产按当月计提，固定资产，固定资产，固定资产按当月计提，固定资产按当月计提计提，固定资产按月计提，固定资产按月计提，固定资产按月计提，固定资产按月计提。新规定从2019年1月开始实施，这样更有利于计算管理成本成本，有利于计算管理成本。

提高固定资产使用效率，降低医院成本，优化资源配置，降低医院成本，优化资源配置，保服务质量，提高经济效率，促进公立医院健康可持续发展，只有科学开展固定资产管理，才能提高固定资产使用效率，降低医院成本，优化资源配置，确保固定资产保值增值，保障医疗服务质量，提高经济效益，促进公立医院健康可持续发展。在新时代以新医改和互联网信息化为特征的背景下，只有全体员工共同努力，充分发挥主人翁精神，加强公立医院的固定资产管理，才能适应新时代的步伐。